lunes, 7 de marzo de 2016

VERDADERO TRABAJO DE PARTO





VERDADERO TRABAJO DE PARTO 


Hay que tener en cuenta las ciertas características:

  • Grado de dilatación
  • Velocidad de dilatación
  • Altura de la presentación 
  • Velocidad de descenso  

ademas de que se van a presentar
  1.  3 contracciones en 10 minutos.
  2. Contracciones regulares
  3. Su intensidad incrementara gradualmente
  4. Los intervalos de cada contracción se acortaran
  5. La localizacion del dolor va ser región lumbar y abdomen 
  6. Si proporcionamos sedacion no producirá alivio al dolor 
  7. Se podrá observar constantemente dilatación del cuello y borramiento.

PARTO DISTOSICO

                                                       


                                                       PARTO DISTOSICO


  El parto distosico es aquel trabajo de parto lento u anormal, se cree que  la distocia es a consecuencia  de varias causas especialmente de las 3 ps:

   POTENCIA: anormalidad en las funciones expulsivas.
   PELVIS: anormalidad del canal pelvico.
   PRODUCTO: anormalidad del producto y/o anexos.

Ellas constituyen la primera causa de cesáreas por el no avance del trabajo de parto;  a continuación se nombran  causas de cada uno de ellas las cuales deben ser tenidas encuentra:

 ANORMALIDAD EN LA POTENCIA CAUSA:


  • Anormalidad en las contracciones uterinas
  • por actividad insuficiente del musculo uterino que origina retraso o detección del progreso del parto o aumento subito o precipitado del trabajo de parto.

 Esta puede ser DISFUNCION UTERINA  HIPERTONICA E HIPOTONICA 

  • HIPERTONICA; hace referencia a una disfuncion no coordinada con aumento del tono basal, con contracciones asincronicas.
  • HIPOTONICAS: Hacen referencia a que  no hay alteraciones en el tono basal pero su patrón es sincronico pero insuficiente para dilatar la pelvis.
ANORMALIDAD EN EL LA PELVIS CAUSAS; 

hay que tener encuentra los tipos de pelvis que pueden presentarse normalmente:



las anormalidades puede deberse a una alteración en las dimensiones o estructuras anatómica del canal osteomuscular que recorre el feto desde el inicio del útero hacia el exterior de la vagina.

estas pueden ser SIMÉTRICAS Y ASIMÉTRICAS:

SIMÉTRICAS: dependiendo de donde se produzcan pueden ser en estrecho superior, medio e inferior.
ASIMÉTRICAS:

CONGÉNITAS:
  • luxación congénita de cadera uní o bilateral
  • alteración genética 
  • enfermedades metabólicas congénitas
ADQUIRIDAS: 
  • raquitismo 
  • obesidad
  • secuela del poli
  • trauma obstetrico
  • parálisis infantil
  • influencias hormonales
  • tbc
ANORMALIDADES DEL FETO 

se presentan por el desarrollo anormal del feto 

PRESENTACIONES :
  •  HOMBRO
  • CARA
  • FRENTE 
  • DISMINUCIÓN DE LA MEDIDA DEL BREGMA
VARIEDAD DE LA REPRESENTACIÓN ANOMALA  DEL FETO 

  • occipito post persitente
  • occipito trasversal persistente